Processo de Negociação do Plano de Saúde 2020

A Fundiágua informa que, em conjunto com a Comissão Assistencial, vem realizando o processo de cotação de preços do plano de saúde de 2020. Os estudos técnicos e a pesquisa mercadológica tiveram seu inicio em 27/02/2020 e desde então a Fundiágua vem negociando com as principais operadoras e seguradoras de plano de saúde do mercado. O objetivo desse trabalho, assim como foram alcançados nos últimos três anos, é manter a elevada qualidade dos serviços de saúde oferecidos em combinação ao menor índice de reajuste possível para os participantes ativos e assistidos (aposentados e pensionistas).

ATUAÇÃO DA COMISSÃO ASSISTENCIAL

O trabalho junto à Comissão Assistencial está sendo bastante produtivo e as informações técnicas estão sendo compartilhadas integralmente com os envolvidos, no sentido de que todos possam participar ativamente do debate quanto ao Plano de Saúde e para que tenham o conhecimento necessário para esclarecer quaisquer dúvidas que os participantes venham a ter sobre o processo.

A Comissão Assistencial é formada por representantes da FUNDIÁGUA, da CAESB (Companhia de Saneamento Ambiental do Distrito Federal), do SINDÁGUA (Sindicato dos Trabalhadores na Indústria de Purificação e Distribuição de Água e em Serviços de Esgotos do Distrito Federal) e da ASAP (Associação dos Aposentados e Pensionistas da CAESB).

REAJUSTE DO PLANO DE SAÚDE

Destaca-se que, devido ao congelamento da contribuição por parte da Patrocinadora desde 2017, o reajuste na tabela dos ativos será integralmente absorvido pelos empregados, assim o impacto percentual para os participantes será bem superior ao reajuste percentual aplicado na tabela. Também serão necessários ajustes nas atuais tabelas praticadas, o que resultará em diferentes reajustes para ativos e assistidos (aposentados e pensionistas), a exemplo do que ocorreu em 2018 e 2019.

Os reajustes a serem aplicados e demais orientações referentes ao Plano de Saúde serão comunicados posteriormente.

ACORDO DE GESTÃO

Outro assunto muito importante é a negociação do Acordo de Gestão, firmado entre Caesb e Fundiágua, o qual está sendo discutido e avaliado no âmbito Diretoria Executiva da Fundação juntamente com a sua área técnica e com a Comissão Assistencial. No mês de maio foram realizadas duas reuniões entre Fundiágua e Caesb, onde foram apresentados os possíveis impactos para os participantes e assistidos, caso fossem acatados os ajustes solicitados pela Patrocinadora.

Em breve os participantes receberão novos comunicados sobre a evolução dessa negociação junto à Patrocinadora.

ATAS DA COMISSÃO ASSISTENCIAL

Salientamos a importância dos participantes acompanharem o processo de negociação e discussão do plano de saúde e do Acordo de Gestão através das Atas da Comissão Assistencial, que estão disponibilizadas na área restrita aos participantes.

Passo a passo para acessar as atas da Comissão Assistencial:

1º - Acessar o site da Fundiágua: www.fundiagua.com.br

2º - Entrar login e senha (caso não possua cadastro clique em "Primeiro Acesso")

3º - Clique em "Arquivos"

4º - Clique em “Atas da Comissão Assistencial"

CONSULTA AOS PARTICIPANTES E ASSISTIDOS

A finalização desse processo será feita por meio de apresentação e consulta aos participantes para que possam escolher entre as operadoras e seguradoras que apresentarem as melhores condições.

Clique aqui e Acompanhe as Principais Etapas do Processo

30/01/2020 – Início dos trabalhos da Comissão Assistencial em 2020.

27/02/2020 – Início do processo de cotação de preços dos Planos de Saúde e Odontológico.

13/03/2020 – Retorno do Sindicato para Comissão Assistencial e indicação dos seus representantes.

14/04/2020 – Operadora Amil apresenta sua proposta de renovação para 2020/2021 e recebimento das primeiras propostas da CNU (Unimed) e da Sulamérica.

14/04/2020 – Reunião Comissão Assistencial para apresentação das primeiras propostas das operadoras de Plano de Saúde.

17/04/2020 – Bradesco informa que devido aos impactos da pandemia não irá apresentar proposta para a Fundiágua este ano.

22/04/2020 – Sulamérica apresenta nova proposta de preço.

22/04/2020 – Caesb envia sua proposta para renovação no Acordo de Gestão 2020/2021.

04/05/2020 – Bradesco retorna ao processo e apresenta sua primeira proposta.

04/05/2020 – Reunião com a Comissão Assistencial para avaliação da proposta da Caesb para renovação do Acordo de Gestão 2020/2021 e das novas propostas das operadoras.

06/05/2020 – Amil apresenta nova proposta de renovação.

08/05/2020 – Reunião com os representantes das operadoras CNU (Unimed), Sulamérica, Bradesco Saúde e Amil (1° rodada).

12/05/2020 – CNU (Unimed) apresenta nova proposta de preço.

13/05/2020 – Avaliação da redes credenciada das operadoras (Saúde e Odonto).

15/05/2020 – Reunião com a Diretoria da Caesb sobre a proposta de renovação do Acordo de Gestão 2020/2021 e seus impactos.

18/05/2020 – Bradesco apresenta nova proposta de preço.

27/05/2020 – Reunião com a Comissão Assistencial para tratar sobre o processo de cotação de preços do Plano de Saúde e Odontológico; primeiros cenários de reajustes aos participantes; e Acordo de Gestão.

28/05/2020 – Reunião com as operadoras CNU (Unimed) e Sulamérica (2ª rodada).

29/05/2020 – Reunião com as operadoras Amil e Bradesco Saúde (2ª rodada

29/05/2020 – Reunião de negociação do plano de saúde e Acordo de Gestão 2020/2021 com a Diretoria da CAESB.

02/06/2020 – CNU (Unimed) apresenta proposta final de preços.

02/06/2020 - Amil apresenta nova proposta de renovação.

04/06/2020 – Bradesco Saúde informa a possibilidade de registrar junto a ANS o produto solicitado pela fundação e apresenta proposta final.

08/06/2020 – Amil apresenta proposta final.

09/06/2020 - Reunião com a Comissão Assistencial para apresentação das propostas finais do processo de cotação de preços de 2020 e cenários de reajustes para os participantes e assistidos.

(09/06/2020) - Ata da 006ª Reunião da Comissão Assistencial com encaminhamentos da melhor proposta do Plano de Saúde e encaminhamentos sobre o Acordo de Gestão.

(23/06/2020) - Reunião Extraordinária da Diretoria Executiva para aprovação das propostas da Seguradora Bradesco (Ata da 337ª).

(26/06/2020) - Reunião Extraordinária do Conselho Deliberativo para aprovação das propostas da Seguradora Bradesco (Ata da 273ª).

(01/07/2020) - Reunião de negociação do plano de saúde e Acordo de Gestão 2020/2021 com a Diretoria da CAESB.

(06/07/2020) - Reunião de negociação do plano de saúde e Acordo de Gestão 2020/2021 com a Diretoria da CAESB.

Fique atento aos próximos comunicados!