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Atualizado: há 2 dias

A partir de 1º de agosto de 2025, o plano de saúde dos participantes e assistidos da Fundiágua será o Bradesco Saúde. A mudança foi definida após um amplo processo de negociação realizado entre março e junho deste ano, com discussões no Comitê Assistencial (CAF), na Diretoria Executiva (DIREX) e no Conselho Deliberativo (CODEL) da Fundação. Detalhamos como foi esse processo, o que mudou e as ações que virão a seguir.
Clique no título para ir direto ao tópico desejado:
Confira a entrevista com o diretor de Seguridade, Zezir Borges, e o gerente Assistencial da Fundiágua, Raphael Gondim, sobre as mudanças no plano de saúde:
Como foi a negociação
Durante o processo, foram convidadas cinco operadoras para apresentar propostas:
A Porto Seguro declinou do convite e a SulAmérica não retornou com uma proposta;
A Unimed Seguros chegou a apresentar condições, mas com reajuste elevado e cláusulas que inviabilizavam o contrato;
Restaram Amil e Bradesco, que apresentaram propostas mais vantajosas.
Após análise detalhada, a proposta escolhida foi a da Bradesco Saúde, que ofereceu, entre outros benefícios, um reajuste médio de 10,82%, o menor índice entre as concorrentes.
Reajuste, mensalidades e simulação
O reajuste médio ficou em 10,82%, mas o percentual final poderá ser um pouco maior ou menor, de acordo com a faixa etária do titular e dos seus dependentes no plano. Para facilitar o entendimento, a Fundiágua disponibilizou:
Planilhas na Área do Participante, com os novos valores de mensalidades e também com a tabela que mostra a equivalência entre os planos da Amil e os da Bradesco. Acesse os documentos pela Área do Participante, menu "Arquivos", opção "Saúde" > "Plano de Saúde" e escolha a tabela de acordo com o seu empregador, conforme imagens a seguir:
Um site especial, onde você pode acessar o simulador (conforme imagem a seguir), consultar a rede credenciada e encontrar mais informações sobre o novo plano. Para acessar as suas informações de reajuste no simulador, informe sua matrícula e data de nascimento:
Cobrança e vigência
Para quem paga a mensalidade por meio de desconto no contracheque, o débito do novo valor já ocorrerá na folha de julho;
Para quem paga via boleto, a cobrança será feita em agosto;
Independentemente da forma de pagamento, a vigência do novo plano começa oficialmente em 1º de agosto de 2025
O que muda e o que não muda
Muda:
O subsídio pago ao assistido e respectivo cônjuge, que antes era calculado em percentual, passa agora a ser um valor fixo. A tabela completa está na Área do Participante, menu "Arquivos" (confira aqui o passo a passo para acessar).
Não muda:
O percentual de coparticipação continua em 30%;
As regras de reembolso seguem iguais, inclusive para consultas na rede Amil realizadas até 31/07/25, que poderão ter reembolso solicitado até 31/07/26.
Posso mudar de plano dentro da Bradesco?
Este tópico é para você que deseja mudar de plano para mais ou menos abrangente (upgrade ou downgrade de plano). Neste caso, é preciso preencher o formulário da administradora. Para planos de saúde, clique aqui; para plano odontológico, clique aqui.
Carências
Importante: por se tratar de uma migração de plano, não haverá carência na Bradesco Saúde para quem já estava na Amil.
Se você ou um dependente seu não estava no plano da Amil e deseja aderir à Bradesco Saúde, poderá fazer a contratação sem carências (exceto para doenças preexistentes e parto) até 25 de julho de 2025. Neste caso, o plano começa a vigorar em 1º de setembro de 2025. Novas adesões após 25 de julho de 2025 terão de cumprir carências previstas em contrato.
Inclusões sem carência: independentemente do período da campanha, os recém-nascidos, recém-contratados e recém-casados podem ser incluídos sem o cumprimento de carência, desde que a inclusão ocorra no prazo de 30 dias corridos, a contar da data do nascimento, da contratação ou do casamento/união estável. A idade máxima para inclusão de filhos e enteados no plano é de até 38 anos e 11 meses de idade.
Plano odontológico
O plano odontológico segue sem alterações no prestador. A operadora continua sendo a Odontogroup, com um reajuste de 10% para todos os produtos.
Campanha de Adesão Assistencial 2025
De 14 a 25 de julho, as equipes da Fundiágua e da Administradora Allcare estarão nas unidades da CEB, da CAESB, na própria Fundiágua e no Caeso para ajudar os participantes no processo de migração. Confira as datas e locais:
14/07 (Segunda-feira): Caesb Sede – 9h às 16h
15/07 (Terça-feira): CEB Sede – 9h às 16h
16/07 (Quarta-feira): CEB SIA – 7h30 às 16h
17/07 (Quinta-feira): Caeso/Asap – 7h30 às 16h
18/07 (Sexta-feira): Caeso/Asap – 7h30 às 16h
21/07 (Segunda-feira): Caesb Sede – 9h às 16h
24/07 (Quinta-feira): Escola Corporativa da Caesb (SIA) – 7h30 às 16h
25/07 (Sexta-feira): Escola Corporativa da Caesb (SIA) – 7h30 às 16h
Haverá atendimento também na sede da Fundiágua, de segunda a sexta-feira, das 8h às 12h e das 13h às 17h.
Contrato fechado por 24 meses
Pela primeira vez, o contrato foi firmado por um período de vigência de 24 meses, com possibilidade de reajuste em julho do próximo ano. Esse reajuste poderá variar de 0% a 30%, dependendo do índice de utilização do plano, chamado de sinistralidade, que é a relação entre a arrecadação com mensalidades e os gastos com os procedimentos realizados.
O valor do reajuste no próximo ano dependerá, principalmente, do uso consciente e racional do plano por todos os titulares e dependentes.
O ponto de equilíbrio do plano é de 75%, ou seja: os gastos devem ser de, no máximo, 75% do valor arrecadado pela operadora. Com base nisso, os índices de reajuste foram definidos da seguinte forma:
Até 75%: sem reajuste no valor da mensalidade
De 75,01% a 80%: +5%
De 80,01% a 90%: +15%
De 90,01% a 100%: +21%
De 100,01% a 110%: +30%
Acima de 110%: índice apurado + VCMH (Variação de Custos Médicos e Hospitalares)
Por isso, a Fundiágua orienta todos a usarem o plano de forma consciente, contribuindo para a sustentabilidade do benefício que é de todos. Falaremos mais sobre esse ponto com a finalidade de mostrar que atitudes conscientes podem fazer uma enorme diferença.
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